Французская компания ITENA является  известным  разработчиком  и производителем стоматологических материалов нового поколения. Благодаря научно-исследовательским лабораториям команда специалистов имеет возможность предложить самые передовые и инновационные технологии, отвечающие всем требованиям современной стоматологии. ITENA  имеет  Международный сертификат ISO 9001:200/CE0120, а вся предлагаемая на Российский рынок продукция сертифицирована по системе ГОСТ и зарегистрирована в Федеральной Службе по Надзору в Сфере Здравоохранения и Социального Развития РФ.

От правильного выбора стоматологических материалов в повседневной практике врача-стоматолога-ортопеда во многом зависит результат  лечения. Сейчас на  развивающемся стоматологическом рынке России представлено большое количество  хорошо зарекомендовавших  себя материалов для ортопедии известных фирм-производителей  и  перспективных западноевропейских компаний.  Как раз  продукцию одной из них  я и хотел бы вам представить.

В своей стоматологической практике я использовал разные материалы, не вызывающие практически никаких нареканий. Примерно три года назад мне предложили протестировать  материалы, мало кому известной тогда в России, но весьма популярной в Европе, французской фирмы « Itena». Сначала возник вопрос –  зачем, ведь под рукой материалы известных фирм, прекрасно зарекомендовавших себя в работе.  Но после  изучения технических характеристик и  рекомендаций наших зарубежных коллег  я решил попробовать – и был приятно удивлен! Также не вызывают никаких  нареканий и отдаленные клинические результаты.

TotalCem

Одним из первых материалов, который произвел на меня впечатление, был  «TotalCem» – самопротравливающий и самоадгезивний композитный цемент двойного отверждения, предназначенный для окончательной фиксации практически всех несъемных ортопедических конструкций, будь то металлические, цельнокерамические, циркониевые или полимерные формы.

Первое, что нужно отметить, что  не нужно использовать предварительное протравливание, грунтовку и бондинг, все это уж включено в состав полимерной цепи. Второе –  полимеризация происходит  двумя путями: фотоактивация  при помощи любого светополимеризатора (галогенового или светодиодного)  и химическое отверждение, происходящее в течение двух  минут после смешивания в канюле auto-mix шприца. Самоотверждение материала способствует его практическому применению в особенно труднодоступных для светополимеризации местах. Благодаря этому свойству на композит можно фиксировать металлокерамические коронки, культевые штифтовые вкладки и др., где прохождение света ограничено  только пришеечной областью. Еще одна немаловажная деталь – аккуратная и чистая фиксация. Теперь убрать излишки не составляет никакого труда – нужно всего лишь фотополимеризовать материал по периметру в течение 3-4 секунд, после чего они очень легко убираются зондом и межзубной нитью. После этого происходит окончательная полимеризация светом с каждой стороны в течение 20 секунд.

Каковы же основные технические характеристики продукта? Исключительная прочность адгезии: к эмали 20МПа, дентину-15 МПа, что будет оптимально  для любого реставрационного лечения и является явным преимуществом этого бренда.  Цемент очень легко наносится  благодаря двум различным насадкам: стандартной – для фиксации коронок, мостов и ультратонкой  –   для экономичного и направленного введения при фиксации стекловолоконных штифтов, культевых штифтовых вкладок прямо в канал, а также вкладок, накладок и трехчетвертных коронок. Также  стоит отметить значительно более тонкую, чем у известных цементов,  фиксирующую пленку,  которая обеспечивает прецизионную точность фиксации конструкции, что особенно важно в ортопедической стоматологии.

Одно из не менее значимых преимуществ – это цена, что имеет большое значение  для любого российского стоматолога. Она выгодно отличается от конкурентов!

Есть и рекомендации к фирме-производителю. Это цветовые оттенки, которых всего два – А2 и прозрачный, что несколько ограничивает фиксацию цельнокерамических реставраций во фронтальном отделе, вследствие сложного прогнозирования цвета будущей конструкции в полости рта. Хотя в России данные оттенки являются наиболее востребованными. Но мы надеемся на расширение палитры.

ProviTemp и DentoTemp

Следующими материалами, достойными внимания, являются цементы для временной фиксации «ProviTemp» и «DentoTemp», которыми наши врачи начали пользоваться сразу же при их появлении  у нас в клинике.


«ProviTemp» и «DentoTemp» не содержат  в своем составе эвгенола, который приводит к нарушению процесса полимеризации композита при постоянной фиксации и оказывает раздражающее действие на десну. Цементы содержат в своем составе водонепроницаемый композит, благодаря чему сочетают в себе такие важные свойства для временных цементов: отличную герметизацию и устойчивость к воздействию слюны.

«ProviTemp»  –  временный цемент для непродолжительной фиксации (от нескольких дней до 3недель), легкий в применении, удобный  для временной реставрации и устойчив при жевательных нагрузках.

«DentoTemp» – временный цемент на продолжительный период фиксации  (до 8 месяцев) и основан на полимере акрилового уретана. Продукт предназначен для надежного и быстрого цементирования временных коронок и мостов. Это особенно важно при временном креплении коронок на импланты.

Работать очень удобно, цементы поставляются в шприцах автоматического смешивания, необходимо просто внести цемент при помощи тонкой канюли во временную или постоянную ортопедическую конструкцию, после чего зафиксировать на преждевременно обработанную культю зуба или абатмент. Убираем излишки и все – фиксация закончена! Хотелось бы особо отметить, что по  прочности адгезии и герметичности он не только идет наравне с мировыми лидерами, но даже опережает их!

DentoCrown

Также хотелось бы отметить  самотвердеющий композит для изготовления временных коронок и мостов «DentoCrown».

Если говорить о качественном протезировании то, как раз на временных коронках отрабатывается все –  и эстетика, и жевательная эффективность, и форма десневого контура, и уступы и многое другое. Требования к материалу должны быть весьма четкими. В своей стоматологической практике я уделяю большое внимание временным коронкам.  Раньше я использовал материал другого известного в России производителя, который прост и удобен в работе, эстетичен, но, как мне кажется, обладал одним минусом – недостаточной прочностью, особенно при протезировании мостами в боковом отделе. Приходилось временные мосты усиливать проволочной арматурой, что не всегда удобно. При появлении в клинике французского материала «Itena» эта проблема отпала сама собой. Руководствуясь  личным опытом,   я могу уверенно поставить «DentoCrown» в один ряд с материалами многих популярных фирм, причем по модулю эластичности, краевому прилеганию и твердости он их превосходит. Материал обладает небольшой усадкой, устойчивостью цвета, прекрасно обрабатывается и полируется.

Применение материала происходит по стандартной схеме: «DentoCrown» наносится непосредственно из двойного катриджа с помощью смесительной канюли в силиконовый ключ, который был предварительно сделан с зубов или в лаборатории по восковой моделировке. Ключ вынимают изо рта пациента, когда материал начинает только-только застывать, примерно через 1,5 минуты после припасовки на обработанные зубы, окончательная полимеризация происходит вне полости рта в течение 2-3 минут. Выпускается «DentoCrown» в двух цветовых оттенках – А2 и А3, что вполне достаточно для качественного восстановления эстетики.

Благодаря новым материалам фирмы «Itena» манипуляции в полости рта стали занимать меньше времени, а результаты остались высокими. Я должным образом  оценил качество и экономичность тестируемых материалов. Не может не радовать тот факт, что стоматологический  рынок наполняется новыми достойными предложениями и у врачей-ортопедов появился реальный выбор!

Автор статьи: врач-ортопед М. Кузнецов